Charity Care, también conocida como atención médica no compensada,asistencia financiera hospitalaria, ayuda financiera o programas de descuentos, es ofrecido por hospitales y clínicas participantes y brinda una solución a esta problemática, al brindar atención médica gratuita o a bajo costo.
Antes de aplicar al Charity Care, ten en cuenta esta información
De acuerdo con el código 501(r) del Servicio de Impuestos Internos:
- Tienes un plazo de hasta 240 días, después de entregada la factura, e incluso más, para aplicar al Charity Care, dependiendo del estado en el que te encuentres.
- También, tienes la posibilidad de hacer correcciones a solicitudes incompletas y si es aceptada la solicitud de ayuda, el hospital o clínica deben reembolsar, incluso los montos ya pagados; aunque en algunos casos, no se incluye cuotas moderadoras y deducibles.
- En todo caso, no incluye exámenes externos o de proveedores externos, como exámenes de laboratorio, etc; aunque dependiendo del proveedor, podrías aplicar por separado, luego de aprobada la ayuda en el hospital.
Requisitos para solicitar Charity Care: comprueba si eres elegible para aplicar a Charity Care
Antes de explicarte cómo aplicar para la Charity Care en español y en otras ciudades, lo primero que debes tener en cuenta es que hay requisitos de elegibilidad.
Inicialmente, se requiere que no tengas seguro médico, pero, además de esto, hay una serie de requisitos que te los contamos a continuación:
Ingresos
Residencia
Seguro de salud
Necesidad médica
Ahora bien, ¿Cómo aplicar a Charity Care?
1). Completa la solicitud del hospital que desees
El primer paso es completar y presentar una solicitud para el programa de Charity Care en el hospital o centro de atención médica donde se recibirá la atención. Junto con los documentos exigidos por el mismo.
El formulario de aplicación de Charity Care suele estar disponible en la página web del centro de salud en el que debas completar tus exámenes médicos.
Puedes imprimirlo o compartirlo en tu computadora en formato PDF.
Antes de diligenciar, lee cuidadosamente las instrucciones y completa la solicitud con precisión. Asegúrate de entender todas las preguntas y los requisitos para presentar la solicitud y evitarás correcciones que te quiten tiempo.
2).Envía tu solicitud al hospital
Puedes enviar tu solicitud de Charity Care por medio de un fax, correo electrónico, correo o de forma personal en el hospital al que deseas aplicar. Recuerda incluir copia de todos los documentos solicitados por el hospital.
3).Haz seguimiento con el hospital
Pasadas tres semanas vas a poder comunicarte con el hospital donde presentaste tu solicitud para saber si fue aceptada o denegada.
En caso de que te pidan más documentos, recuerda enviarlos dentro del tiempo indicado; proporciona cualquier información adicional requerida y evita pasar de los 240 días que tienes por derecho para hacer este proceso.
4).Apela la decisión si es necesario
En caso de que tu decisión sea denegada, puedes presentar una apelación o solicitar una revisión de tu solicitud.
Recuerda que cada hospital o clínica tiene su propio proceso de solicitud y requisitos específicos, por lo que es importante que investigues y comprendas los requisitos de cada proveedor antes de aplicar.
Información para aplicar a Charity Care, de acuerdo a tu estado
Pero esto no es aplicable a todos los estados, de hecho, echémosle un vistazo a esto:
¿De qué manera solicitar Charity Care en NJ en español?
Encuentra Charity Care en Colorado
Aplica a Charity Care en California
Charity Care en Illinois
¿Cómo funciona Charity Care en Español?
Muchos hospitales en Estados Unidos aplican este modelo en el que se condonan las facturas o se ofrecen descuentos a las personas de bajos recursos.
Es importante que sepas que en otros hospitales también puede ser llamado Bridge Assistance o Financial Assistance.
Ahora bien, estas entidades habitualmente brindan acceso a personas con seguro privado, pero, también acceden a brindar atención de Charity Care a quienes no tienen para pagar por estos servicios, principalmente no asegurados, pero en algunos casos, también personas aseguradas, cuando el seguro no cubre todo lo requerido y se ven afectados sus ingresos.
Normalmente los pacientes al aplicar Charity Care, luego de recibir su factura médica, deben diligenciar la solicitud en línea directamente con el hospital o centro médico; enviarla por el medio más conveniente y brindar documentación que soporte su solicitud de descuento.
Dicho lo anterior, ¿qué obtienen a cambio estos centros de salud? Realmente, no reciben dinero de ninguna fundación, ni nada parecido, de hecho, se omite la factura como si no hubiera existido.
Esta es la explicación a modo groso, pero la detallaremos en breve. Sin embargo, reportan estos gastos al IRS y pueden recibir incluso, dinero del gobierno, por condonar la factura, ya que demuestran ayuda a su comunidad local.
Eso sí, cada centro médico tiene la capacidad de designar cuántas personas acceden a estos beneficios y quienes califican.
¿Qué cubre el programa de Charity Care en los Estados Unidos?
Ahora que ya que es este programa, es importante qué sepas que cubre el CharityCare.
El alcance de la cobertura de este programa varía dependiendo del hospital al que apliques. Sin embargo, en general el programa llega a cubrir servicios médicos necesarios, como consultas médicas, pruebas de diagnóstico, tratamientos y medicamentos recetados entre otros.
Hemos preparado un listado de cosas que te cubre el programa Charity Care:
- Consultas médicas y exámenes de diagnóstico
- Tratamientos médicos necesarios
- Medicamentos recetados
- Servicios hospitalarios, incluyendo cirugías, hospitalización y atención de urgencias
- Servicios de atención preventiva, como chequeos médicos y vacunas
- Servicios de atención de salud mental, incluyendo terapia y tratamiento de trastornos de salud mental
- Servicios de atención de salud dental
- Servicios de atención de la vista, incluyendo exámenes y anteojos
- Equipos médicos necesarios, como sillas de ruedas y prótesis.
¿Cómo puedo aplicar al Charity Care sin seguro social?
¿Puedo obtener un reembolso de una factura que ya pagué?
Sí. Esto depende de las políticas del hospital, pero en muchos casos si tu factura tiene menos de 240 días de emitida y tu perfil es aplicable a Charity Care, puedes solicitar un reembolso.
¿Las personas con seguro pueden tener Charity Care?
En Conclusión
El 12.12% de la población americana en edad de trabajar (entre los 18 a 64 años) no contaban con un seguro médico en el 2022; una situación bastante preocupante si se tiene presente que esto se ha traducido en deudas médicas de más de $195 mil millones de dólares, principalmente producto de emergencias médicas y hospitalizaciones.
En este sentido, el programa de Charity Care es una de las iniciativas más fuertes dentro de los Estados Unidos, ya que ayuda a garantizar que las personas tengan acceso a servicios médicos de forma gratuita; convirtiéndose en una herramienta efectiva para brindar atención médica a las personas que de otra manera no podrían pagarla.
Sin embargo, es importante destacar que el programa de Charity Care no es una solución completa al problema del acceso a la atención médica, y depende mucho de las decisiones internas de cada hospital, por lo que lo mejor es buscar un buen seguro médico, que cubra frente a cualquier situación médica.
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Ola buena noche quisiera saber cómo aserle para entrar al programa ya me pidieron un ultrasonido y me sale muy caro y pues la verdad vengo entrando al país y no cuento con aseguranza
¡Hola, Ale!
Para aplicar a Charity Care, primero recibes el tratamiento necesario y luego aplicas. Además cuentas con otras alternativas para recibir assistencia médica si eres inmigrante. Entre ellas:
– La Ley del Trabajo y Tratamiento Médico de Emergencia (EMTALA, por sus siglas en inglés) garantiza que todas las personas, independientemente de su estado migratorio o su capacidad de pago, puedan recibir atención médica de emergencia en los Hospitales.
– También existen clínicas comunitarias que ofrecen atención médica a bajo costo o sin costo para personas sin seguro médico.
– También te recomendamos leer nuestro artículo: Iglesias que ayudan a inmigrantes, por lo general brindan asistencia médica, alimenticia y asesorias legales.
Buenas tardes tengo una consulta! ,mi pareja fue a emergencias y saco cita para hacer el tramite de charity care.
Pero no se lo dieron, somos imigrantes vivo en NJ, le dijeron que tenia que traer su extracto bancario ya que al dar sus datos le dijeron que tenia una cuenta bancaria y me sorprende ya que el banco donde estoy es privado, esto es posible?
Y el ahora no cuenta con trabajo y en invierno baja mucho el desempleo, la pregunta es, ellos le piden que tienen que traer una hoja de su trabajo anterior donde diga que no se encuentra trabajando en esa empresa, pero es que somos imigrantes, aqui trabajamos al cash, ya que no contamos con papeles, como se puede solucionar esto, salio mas de $1800 y no tenemos como pagarlo y lo peor es que el gerente le dijo que solo podia ayudar con $300 dolares no le dio otra solución mas, estoy desesperada ya que hasta me e tenido que mudar porque no se puede con los gastos!, hay una ley o derecho que pueda si o si recibir el charity care ya que ni residentes somos! Porfa, gracias!
¡Hola, Fiorella!
Entendemos tu preocupación con todo lo que nos planteas, pero, primero es importante saber que cada hospital tiene diferentes requisitos para Charity Care, por lo que es crucial verificar las políticas específicas del hospital donde tu pareja ha recibido atención.
Ten en cuenta que existen diferentes leyes que protegen a los pacientes inmigrnates que han recibido o necesitan recibir atencia médica y no tienen los recursos para pagar, entre ellas:
– La Ley del Trabajo y Tratamiento Médico de Emergencia (EMTALA, por sus siglas en inglés) garantiza que todas las personas, independientemente de su estado migratorio o su capacidad de pago, puedan recibir atención médica de emergencia en los Hospitales.
– Ley de Emergencia Médica y de Tratamiento Antidumping (EMTALA) exige que los hospitales brinden atención médica de emergencia a todos los pacientes, independientemente de su capacidad de pago.
– Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) prohíbe a los hospitales negar cobertura a personas con condiciones preexistentes o discriminar por motivos de ingresos.
También te recomendamos leer nuestro artículo: Iglesias que ayudan a inmigrantes, por lo general brindan asistencia médica, alimenticia y además, de referirte con un abogado de migración que te pueda asesorías legales para estos casos.
Saludos.