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Cómo aplicar para Charity Care en Español

<span class="small-gray-text">Por:  </span>Jonathan W.

Por: Jonathan W.

Actualizado: 22/02/2024

Cómo aplicar para Charity Care
Cómo aplicar para Charity Care

Nota editorial: Algunos productos mencionados pueden compensarnos. Esto no afecta nuestra evaluación editorial.

Charity Care, también conocida como atención médica no compensada,asistencia financiera hospitalaria, ayuda financiera o programas de descuentos, es ofrecido por hospitales y clínicas participantes y brinda una solución a esta problemática, al brindar atención médica gratuita o a bajo costo.

En este sentido, Charity care ayuda a que facturas de montos como, por ejemplo, $25,000 pueden terminar siendo reducidas hasta a $250.
¿Te interesa? Conoce cómo funciona, qué requisitos piden y cómo aplicar para Charity Care en español y también en otras ciudades, e incluso, que exámenes médicos te cubre.

Antes de aplicar al Charity Care, ten en cuenta esta información

Formas de apliar para Charity Care en español

De acuerdo con el código 501(r) del Servicio de Impuestos Internos:

  • Tienes un plazo de hasta 240 días, después de entregada la factura, e incluso más, para aplicar al Charity Care, dependiendo del estado en el que te encuentres. 
  • También, tienes la posibilidad de hacer correcciones a solicitudes incompletas y si es aceptada la solicitud de ayuda, el hospital o clínica deben reembolsar, incluso los montos ya pagados; aunque en algunos casos, no se incluye cuotas moderadoras y deducibles.
  • En todo caso, no incluye exámenes externos o de proveedores externos, como exámenes de laboratorio, etc; aunque dependiendo del proveedor, podrías aplicar por separado, luego de aprobada la ayuda en el hospital.

Requisitos para solicitar Charity Care: comprueba si eres elegible para aplicar a Charity Care

Antes de explicarte cómo aplicar para la Charity Care en español y en otras ciudades, lo primero que debes tener en cuenta es que hay requisitos de elegibilidad

Inicialmente, se requiere que no tengas seguro médico, pero, además de esto, hay una serie de requisitos que te los contamos a continuación:

Cómo aplicar para Charity Care

Ingresos

Se evalúa el nivel de ingresos del solicitante y su familia. Normalmente se establece una cifra de ingreso máximo para determinar si una persona califica para recibir la atención médica gratuita en Estados Unidos. En este sentido, se podría exigir documentación de ingresos, como los formularios de impuestos, extractos bancarios o los talones de pago.

Residencia

Por lo general (a excepción de casos extraordinarios), se requiere que el solicitante resida en el estado donde se está solicitando la atención médica gratuita. En algunos casos los centros de salud que ofrecen Charity Care podrían pedir evidencia de residencia continua, como facturas de servicios públicos o comprobante de domicilio.

Seguro de salud

Asimismo, se solicitará información sobre si el solicitante tiene algún tipo de seguro de salud. Si el solicitante no cuenta con seguro, esto puede ser un factor para ser elegible.  Sin embargo, no suele ser un factor determinante, aunque normalmente se prioriza a los solicitantes que no cuentan con ningún otro respaldo en cuestiones de salud.

Necesidad médica

Los centros de salud van a revisar la necesidad médica del solicitante. Esto puede implicar la presentación de informes médicos o evaluaciones médicas para demostrar que la atención médica es necesaria. En este caso, solicitarán gastos médicos pasados y presentes, incluyendo facturas médicas y estados de cuenta. Asimismo los requisitos que debes cumplir para que seas elegido para el programa, pueden variar según el estado y la institución médica. 

Ahora bien, ¿Cómo aplicar a Charity Care?

 

1). Completa la solicitud del hospital que desees

El primer paso es completar y presentar una solicitud para el programa de Charity Care en el hospital o centro de atención médica donde se recibirá la atención. Junto con los documentos exigidos por el mismo.

El formulario de aplicación de Charity Care suele estar disponible en la página web del centro de salud en el que debas completar tus exámenes médicos.

Puedes imprimirlo o compartirlo en tu computadora en formato PDF.

Antes de diligenciar, lee cuidadosamente las instrucciones y completa la solicitud con precisión. Asegúrate de entender todas las preguntas y los requisitos para presentar la solicitud y evitarás correcciones que te quiten tiempo.

2).Envía tu solicitud al hospital

Puedes enviar tu solicitud de Charity Care por medio de un fax, correo electrónico, correo o de forma personal en el hospital al que deseas aplicar.  Recuerda incluir copia de todos los documentos solicitados por el hospital.

3).Haz seguimiento con el hospital

Pasadas tres semanas vas a poder comunicarte con el hospital donde presentaste tu solicitud para saber si fue aceptada o denegada. 

En caso de que te pidan más documentos, recuerda enviarlos dentro del tiempo indicado; proporciona cualquier información adicional requerida y evita pasar de los 240 días que tienes por derecho para hacer este proceso.

4).Apela la decisión si es necesario

En caso de que tu decisión sea denegada, puedes presentar una apelación o solicitar una revisión de tu solicitud.

Recuerda que cada hospital o clínica tiene su propio proceso de solicitud y requisitos específicos, por lo que es importante que investigues y comprendas los requisitos de cada proveedor antes de aplicar.

Información para aplicar a Charity Care, de acuerdo a tu estado

Pero esto no es aplicable a todos los estados, de hecho, echémosle un vistazo a esto:

¿De qué manera solicitar Charity Care en NJ en español?

En el caso de que estemos hablando específicamente de cómo aplicar para Charity Care NJ en español, debes tener en cuenta que en este caso, específicamente para las personas los ingresos no deben superar el 300% del índice de pobreza y por supuesto, esto implica, tener ingresos limitados.

Encuentra Charity Care en Colorado

En este caso, se le exige a los hospitales que limiten los cargos a la oferta más baja que el centro de salud haya negociado con una compañía de seguros alguna vez. En este caso, Charity Care es una opción para los pacientes con ingresos por debajo de 250% del índice de pobreza.

Aplica a Charity Care en California

En California, un paciente debe demostrar ingresos que no superen el 350% del nivel de pobreza para poder aplicar al programa.  En este caso particularmente el paciente no puede estar asegurado. En caso de que lo esté, sus gastos médicos deben superar el 10% de sus ingresos regulares para poder optar al programa.

Charity Care en Illinois

En el caso de Illinois, los pacientes tienen la opción de optar a descuentos de Charity Care mientras sus ingresos se mantengan cerca del 600% del nivel de pobreza.  Sin embargo, pueden aplicar a atención médica gratuita si sus ingresos están más bien cerca del 200% del nivel de pobreza del estado.
IMPORTANTE: los porcentajes de pobreza son definidos de manera estatal. En este sentido, cada estado tendrá su propia regulación respecto al porcentaje de pobreza.  Pero, existen indicadores nacionales que te pueden ayudar a entender mejor tu propia situación. Lee aquí.

¿Cómo funciona Charity Care en Español?

Muchos hospitales en Estados Unidos aplican este modelo en el que se condonan las facturas o se ofrecen descuentos a las personas de bajos recursos. 

Es importante que sepas que en otros hospitales también puede ser llamado Bridge Assistance o Financial Assistance

Ahora bien, estas entidades habitualmente brindan acceso a personas con seguro privado, pero, también acceden a brindar atención de Charity Care a quienes no tienen para pagar por estos servicios, principalmente no asegurados, pero en algunos casos, también personas aseguradas, cuando el seguro no cubre todo lo requerido y se ven afectados sus ingresos.

De que forma aplicar para Charity Care

Normalmente los pacientes al aplicar Charity Care, luego de recibir su factura médica, deben diligenciar la solicitud en línea directamente con el hospital o centro médico; enviarla por el medio más conveniente y brindar documentación que soporte su solicitud de descuento.

Dicho lo anterior, ¿qué obtienen a cambio estos centros de salud? Realmente, no reciben dinero de ninguna fundación, ni nada parecido, de hecho, se omite la factura como si no hubiera existido.

Esta es la explicación a modo groso, pero la detallaremos en breve.  Sin embargo, reportan estos gastos al IRS y pueden recibir incluso, dinero del gobierno, por condonar la factura, ya que demuestran ayuda a su comunidad local.

Eso sí, cada centro médico tiene la capacidad de designar cuántas personas acceden a estos beneficios y quienes califican.

¿Qué cubre el programa de Charity Care en los Estados Unidos?

Ahora que ya que es este programa, es importante qué sepas que cubre el CharityCare. 

El alcance de la cobertura de este programa varía dependiendo del hospital al que apliques. Sin embargo, en general el programa llega a cubrir servicios médicos necesarios, como consultas médicas, pruebas de diagnóstico, tratamientos y medicamentos recetados entre otros. 

Hemos preparado un listado de cosas que te cubre el programa Charity Care:

  • Consultas médicas y exámenes de diagnóstico
  • Tratamientos médicos necesarios
  • Medicamentos recetados
  • Servicios hospitalarios, incluyendo cirugías, hospitalización y atención de urgencias
  • Servicios de atención preventiva, como chequeos médicos y vacunas
  • Servicios de atención de salud mental, incluyendo terapia y tratamiento de trastornos de salud mental
  • Servicios de atención de salud dental
  • Servicios de atención de la vista, incluyendo exámenes y anteojos
  • Equipos médicos necesarios, como sillas de ruedas y prótesis.

¿Cómo puedo aplicar al Charity Care sin seguro social?

Charity Care cómo aplicar en español
Ten en cuenta que el programa se ofrece a través de centros de salud. Sin embargo, las condiciones de elegibilidad básicas son las que te comentamos al principio. Respecto al número de seguro social, será o no solicitado según las condiciones del hospital.

¿Puedo obtener un reembolso de una factura que ya pagué?

Sí. Esto depende de las políticas del hospital, pero en muchos casos si tu factura tiene menos de 240 días de emitida y tu perfil es aplicable a Charity Care, puedes solicitar un reembolso.

¿Las personas con seguro pueden tener Charity Care?

¡Por supuesto! Algunos hospitales (no todos) ofrecen la posibilidad de que pacientes con seguro médico accedan también al beneficio de Charity Care en caso de que sea necesario. Esto, por supuesto, según la situación económica de los pacientes.

En Conclusión

El 12.12% de la población americana en edad de trabajar (entre los 18 a 64 años) no contaban con un seguro médico en el 2022; una situación bastante preocupante si se tiene presente que esto se ha traducido en deudas médicas de más de $195 mil millones de dólares, principalmente producto de emergencias médicas y hospitalizaciones.

En este sentido, el programa de Charity Care es una de las iniciativas más fuertes dentro de los Estados Unidos, ya que ayuda a garantizar que las personas tengan acceso a servicios médicos de forma gratuita; convirtiéndose en una herramienta efectiva para brindar atención médica a las personas que de otra manera no podrían pagarla.

Sin embargo, es importante destacar que el programa de Charity Care no es una solución completa al problema del acceso a la atención médica, y depende mucho de las decisiones internas de cada hospital, por lo que lo mejor es buscar un buen seguro médico, que cubra frente a cualquier situación médica.

 

 

<span class="small-gray-text">Por:  </span>Jonathan W.

Por: Jonathan W.

Jonathan es licenciado en finanzas de la universidad de Florida State University. Cuenta con más de 10 años de experiencia en temas financieros dentro de Estados Unidos como préstamos personales, tarjetas de crédito, préstamos para negocios y consolidaciones de deudas.

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4 Comentarios

  1. Ale

    Ola buena noche quisiera saber cómo aserle para entrar al programa ya me pidieron un ultrasonido y me sale muy caro y pues la verdad vengo entrando al país y no cuento con aseguranza

    Responder
    • Jaime Vásquez Villalta

      ¡Hola, Ale!
      Para aplicar a Charity Care, primero recibes el tratamiento necesario y luego aplicas. Además cuentas con otras alternativas para recibir assistencia médica si eres inmigrante. Entre ellas:

      – La Ley del Trabajo y Tratamiento Médico de Emergencia (EMTALA, por sus siglas en inglés) garantiza que todas las personas, independientemente de su estado migratorio o su capacidad de pago, puedan recibir atención médica de emergencia en los Hospitales.

      – También existen clínicas comunitarias que ofrecen atención médica a bajo costo o sin costo para personas sin seguro médico.

      – También te recomendamos leer nuestro artículo: Iglesias que ayudan a inmigrantes, por lo general brindan asistencia médica, alimenticia y asesorias legales.

      Responder
  2. Fiorella

    Buenas tardes tengo una consulta! ,mi pareja fue a emergencias y saco cita para hacer el tramite de charity care.
    Pero no se lo dieron, somos imigrantes vivo en NJ, le dijeron que tenia que traer su extracto bancario ya que al dar sus datos le dijeron que tenia una cuenta bancaria y me sorprende ya que el banco donde estoy es privado, esto es posible?
    Y el ahora no cuenta con trabajo y en invierno baja mucho el desempleo, la pregunta es, ellos le piden que tienen que traer una hoja de su trabajo anterior donde diga que no se encuentra trabajando en esa empresa, pero es que somos imigrantes, aqui trabajamos al cash, ya que no contamos con papeles, como se puede solucionar esto, salio mas de $1800 y no tenemos como pagarlo y lo peor es que el gerente le dijo que solo podia ayudar con $300 dolares no le dio otra solución mas, estoy desesperada ya que hasta me e tenido que mudar porque no se puede con los gastos!, hay una ley o derecho que pueda si o si recibir el charity care ya que ni residentes somos! Porfa, gracias!

    Responder
    • Jaime Vásquez Villalta

      ¡Hola, Fiorella!
      Entendemos tu preocupación con todo lo que nos planteas, pero, primero es importante saber que cada hospital tiene diferentes requisitos para Charity Care, por lo que es crucial verificar las políticas específicas del hospital donde tu pareja ha recibido atención.

      Ten en cuenta que existen diferentes leyes que protegen a los pacientes inmigrnates que han recibido o necesitan recibir atencia médica y no tienen los recursos para pagar, entre ellas:

      – La Ley del Trabajo y Tratamiento Médico de Emergencia (EMTALA, por sus siglas en inglés) garantiza que todas las personas, independientemente de su estado migratorio o su capacidad de pago, puedan recibir atención médica de emergencia en los Hospitales.

      – Ley de Emergencia Médica y de Tratamiento Antidumping (EMTALA) exige que los hospitales brinden atención médica de emergencia a todos los pacientes, independientemente de su capacidad de pago.

      – Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) prohíbe a los hospitales negar cobertura a personas con condiciones preexistentes o discriminar por motivos de ingresos.

      También te recomendamos leer nuestro artículo: Iglesias que ayudan a inmigrantes, por lo general brindan asistencia médica, alimenticia y además, de referirte con un abogado de migración que te pueda asesorías legales para estos casos.

      Saludos.

      Responder
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